과거에 개복 수술을 요하던 복강내의 질환을 복강내에 이산화탄소 가스를 주입하여 넓어진 공간을 통해서 복강
내시경을 이용하여 치료하는 최신의 수술 방법입니다. 통증이 적으며 보통 수술후 2-3일이면 퇴원이 가능합니다.


 


전신마취 후에 배꼽 및 하복부에 2 ~ 3 개의 0.5 ~ 1 cm의 구멍을 뚫고 복강경에 연결된 TV화면을 보면서 특수
수술기구와 레이저 혹은 전기 소작기를 이용하여 수술합니다.


 


(1) 수술중 복부 절개에 의한 출혈이 거의 없습니다.
(2) 수술후 복부 절개에 의한 통증이 거의 없습니다.
(3) 복부 절개에 의한 혈종 등 합병증이 적습니다.
(4) 수술후 회복이 빠릅니다.
(5) 입원 기간이 짧습니다.
(6) 일상 생활로의 복귀가 빠릅니다.
(7) 수술후 복강내 유착이 거의 없습니다.
(8) 확실한 진단과 동시에 수술하므로 불필요한 개복의 위험이 적습니다.
(9) 미용상 흉터가 적습니다.(1cm 미만)
(10) 수술 시간이 짧습니다.


 

원 리
고주파를 혹에 쏘아 직접 응고 시키거나 녹여 혹이 파괴 되거나 2차적으로 자궁의 혹을 먹여 살리는 혈관을 응고
시켜 혹이 더 이상 자라는 것을 방지 함으로써 혹이 작아지고 더 이상 자라질 않게 하여 자궁 근.선종을 치료하는 방법

적응증
혹이 자궁과 떨어져 있거나 (pedunculated myoma) , 혹이 너무 여러개 이거나, 암이 의심 되거나. 임신을 해야 하는 경
우의 작은 점막하 근종등 몇가지 특수한 경우를 제외 하고 모두 사용할 수 있다.

장 점
- 당일 입원 퇴원이 가능하다.
- 간편하고 수술 후 고통이 거의 없다.
- 전신 마취가 필요 없다.
- 자궁의 손상을 줄이면서 자궁을 보존 할 수 있다.
- 예방적인 치료도 가능하다.
- 젊은 여자에 근종이 있는 경우 예방적 치료를 시행 혹으로 문제되는 것을 사전에 차단 할수 있어 자궁 적출술같은
   대수술을 방지 할 수 있다.
- 자궁선종도 치료가 가능하다.
- 수술 자국의 흉터가 없다.
- 재발이 거의 없고 재발 시 재 시술로 치료가 간단하다.
- 개복 수술이나 복강경 수술 후 생길 수 있는 조직의 유착이 RFA 수술에서는 거의 생기지 않는다.



 


(1) 자궁에 대한 수술   

① 자궁근종 제거술
② 자궁 적출술
③ 천공된 자궁의 봉합

(2) 난관 및 난소에 대한 수술
① 자궁외임신에 대한 난관 절개술
② 자궁외임신에 대한 난관제거술
③ 난소 낭종 제거술
④ 난소 제거술
⑤ 난소-난관 제거술
⑥ 난소조직검사(생검)
⑦ 난관결찰술
⑧ 난관 성형술(난관채 성형술, 난관 문합술)
⑨ 난관 및 난소 유착 박리술

(3) 다른 부인과 수술
① 유착 박리술, 장간막 부분 절제술
② 자궁 밖으로 빠져나간 자궁내장치(루우프) 제거
③ 자궁내막증의 병소 제거

(4) 일반적인 수술
① 장 유착 박리술 및 장관 절개부 봉합술
② 장간막 유착 박리술 및 장간막 절제술
③ 맹장수술(충수돌기염 수술)




  (1) 절대적 금기증
  ① 환자가 마취를 견딜 수 없는 경우
② 심각한 심장질환이 있는 경우
③ 저혈액성 쇼크
④ 심한 혈액응고 장애
⑤ 상복부의 급성 복막염
⑥ 장 폐쇄로 인한 복부 팽만시
⑦ 너무나 큰 복강내 종양(배꼽부위 이상)
(2) 상대적인 금기증
① 주먹크기 이상의 종양(난소 낭종은 제외)
② 탈장이 있는 경우
③ 급성 골반염, 골반내 농양



 


(1) 일반적인 부인과 수술

① 개복수술을 할 때와 같이 관장을 해서 장 내용물을 비워야 한다.

(2) 임신 능력 회복을 위한 수술
① 난관의 개통 여부를 보아야 하므로 생리가 끝난 다음주에 하는 것이 좋다.

(3) 자궁내막증이 의심되는 경우
① 생리가 끝날 때쯤이 좋다.
② 불임 환자의 진단을 위해서는 생리 직후에 하는 것이 좋다.

대전에서 최초로 RFA를 저희 하나로가 시행 하였습니다.
더 자세한 정보는 자궁 근종의 RFA를 클릭하여 참조 하십시오.




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